문화예술회관 사용료 감면 신청서

단 체 명		대표자 성 명		등록번호 또는 생년월일
단 체 의 소재지 또는 대표자 주소 (도로명주소)			연락처	사무실
				휴대폰
전시, 공연, 행사의 명칭
전시, 공연, 행사의 내용
사용기간 및 시 간	년 월 일 시부터 년 월 일 시까지 (총 일 회 공연) 공연시작시간 : ( )분소요			출 연 및 참석예정 인 원 수
				전시 작품 수
사용시설 및 설 비	기본시설	대공연장, 소공연장, 야외공연장 제( )전시장, 야외전시장, 회의실, 연습실
	부속시설
감 면 신 청 사 유
「울산광역시 문화예술회관 운영 조례」 제9조제3항 및 같은 조례 시행규칙 제5조제2항에 따라 위와 같이 사용 허가를 신청합니다. 년 월 일 신청인 주소 : 성 명 : (서명 또는 인) 울산광역시문화예술회관장 귀하

공연․전시․연습․회의 계획서
1. 제 명 : 2. 공연․전시․연습․회의개요 : 3. 공연․전시․연습․회의내용 및 해설 :
순 서	소요시간	공연․전시 프로그램	해 설

대관 준수사항 이행각서

단 체 명		소 재 지 (연 락 처)
대 표 자 명		사 용 장 소
사 용 명		사 용 일 시

상기 본인(단체)은 귀 회관의 시설물을 사용함에 있어 “울산광역시 문화예술회관 대관 준수사항”을 반드시 이행할 것이며, 만약 미이행 및 관련 서식을 허위작성 하였을 경우 대관취소 및 향후 사용 제한 등 대관과 관련한 불이익을 받아도 이의를 제기하지 않겠습니다.

년   월    일

단 체 명 :                        대표자 :  (서명 또는 인)

울산광역시 문화예술회관장 귀하

개인정보 수집·이용 동의서

개인정보보호법 제22조 및 시행령 제17조에 따라 본인(법인)은 울산광역시 문화예술회관의 사용허가 신청에 필요한 개인정보를 아래와 같이 제공하는 데 동의합니다.

- 아 래 -

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2. 수입하려는 개인정보 항목 : 등록(법인, 사업자) 번호, 생년월일, 성명,

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년    월    일

성명(법인명)  :	(인 또는 서명)